如果您的家庭年收入介于联邦贫困线的138%和600%之间,您可能有资格获得政府的健康保险补贴。您可以通过加利福尼亚州的健康保险市场Covered California购买健康保险,并在申请过程中申请政府健康保险补贴。此外,如果您不希望提供个人的报税信息或收入证明,您可以选择选择普通健康保险。
根据加州的最新规定,从2020年开始,没有健康保险的加州居民将面临罚款。加州的税务局将在纳税申报时对个人或家庭征收罚款,作为年度州税申报的一部分。为避免罚款,您可以选择通过加州健康保险市场Covered California购买健康保险计划,或者透过私人保险交易市场购买普通健康保险。
Bronze「铜计划」: 个人自付40%,保险公司支付60%
Silver「银计划」: 个人自付30%,保险公司支付70%;
银计划是"市场标准"计划(The Marketplace Standard),意思是指政府会按照银计划的平均价格做为准则给予补助。
Gold「金计划」:个人自付20%,保险公司支付80%
Platinum「白金计划」:个人自付10%,保险公司支付90%
通常来说,铜计划的保费最低,而白金计划的保费最高。从上图费用分摊比例不难看出,铜计划的保费便宜,因为消费者需要自行支付更多的医疗服务费用。
PPO 的保费高于 HMO,是一项成本更高的计划。PPO 允许使用网络外医生提供的便利设施。
在 HMO 中,被保险方需要绑定家庭医生,如果想预约专科医生,家庭医生的推荐是必须的; 在 PPO 中,不需要任何医生进行此类转诊,从而使用整个网络中的任何医生。
除非危机生命,如果有人在网络之外寻求医疗帮助,HMO 将不会提供报销。 PPO 允许被保险人在网络外就医,无需危机生命的情况,PPO会支付网外就医的费用,但保险支付的比例会少于网络内就医费用。
2025年购买健康保险的开放投保期从2024年11月1日开始,到2024年1月31日结束。
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